Диагностическая эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
Ретроградная холангиопанкреатография
Диагностическая и лечебная бронхоскопия
Лечебная эндоскопия пищеварительной системы
Колоноскопия и ФГДС
В состав эндоскопического отделения входят 6 лечебно-диагностических кабинетов. Рентген-эндоскопические исследования, манипуляции и операции производятся в рентген-операционной. В эндоскопическом отделении выполняется полный спектр диагностических и лечебных эндоскопий:
удаление полипов и других доброкачественных опухолей желудочно-кишечного тракта,
санации бронхиальной системы,
склеротерапия и лигирование вен при варикозном расширении вен пищевода
экспресс-диагностика хеликобактерной инфекции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
эндоскопическая резекция слизистой желудка и толстой кишки при раннем раке
баллонная кардиодилатация при ахалазии кардии
баллонная дилатация и стентирование при стриктурах пищевода
стентирование внепеченочных желчных протоков при их стриктурах
Отделение является базой факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ДВГМУ по эндоскопии. В эндоскопическом отделении проходят профессиональную переподготовку и тематическое усовершенствование по эндоскопии врачи Дальневосточного региона. С подробной информацией о подготовке к исследованиям можно ознакомиться в разделе Услуги и цены на странице отделения.
Диагностическая эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
Ретроградная холангиопанкреатография
Диагностическая и лечебная бронхоскопия
Лечебная эндоскопия пищеварительной системы
Колоноскопия и ФГДС
Отделение оснащено 27 эндоскопами производства «OLYMPUS» и «PENTAX», предназначенных для выполнения различных видов диагностической и лечебной эндоскопии желудочно-кишечного тракта и бронхо-легочной системы, вспомогательным оборудованием, инструментарием и расходным материалом.
Запись на исследование - 408-358
Пн – Пт 8:00 – 16:00
Сб – Вс выходной
Лигирование вен пищевода и желудка — малоинвазивная эндоскопическая процедура, является важной составляющей комплексного лечения портальной гипертензии — повышения давления в воротной вене, по которой кровь от кишечника оттекает к печени.
Кровотечение из-за портальной гипертензией при первом эпизоде приводит в летальному исходу в 30–50 % случаев. У 60 % пациентов, которые перенесли кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка, в течение первого года возникает рецидив, от которого погибают еще от 30 до 70 % больных.
Лигирование вен пищевода помогает предотвратить кровотечение, которое может привести к летальному исходу.
Показания к лигированию вен пищевода
• Для профилактики первичного кровотечения из расширенных вен пищевода.
• В целях вторичной профилактики, если кровотечение уже было ранее.
• Для лечения недавно состоявшегося кровотечения.
Проведение процедуры
Чтобы пациент перенес процедуру максимально комфортно, операция проводится под внутривенной анестезией. Во время лигирования пациента укладывают как при обычном исследовании. Врач вводит эндоскоп в пищевод, проводит оценку состояния слизистой оболочки и варикозно расширенных вен, далее накладывает на них латексные лигатуры.
Среднее время вмешательства составляет 15-20 минут. Контрольная гастроскопия назначается через 1 и 3 месяца и при наличии новых стволов варикозных вен проводится повторное лигирование.
Восстановление после лигирования вен пищевода
В течение 7–10 дней лигатуры покидают организм естественным путем, а кровоток в варикозно-расширенных венах пищевода прекращается. В течение нескольких дней пациент находится в стационаре под наблюдением врачей, ему назначают щадящую диету с жидкой, прохладной пищей, препараты для снижения желудочной секреции.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ |
|
---|---|
Склеротерапия варикозно расширенных вен |
15 000 |
Исследования проводятся опытными врачами-эндоскопистами на современном оборудовании экспертного класса, возможности которого позволяют исключить или выявить не только воспалительные заболевания, но и предраковые изменения и опухолевые трансформации. Процедура может быть как диагностический, так и лечебной.
ВО ВРЕМЯ ДИАГНОСТИКИ МОЖНО
Взять тест на биопсию подозрительного участка абсолютно безболезненно для пациент
Выявить причину желудочного кровотечения и прижечь сосуд, остановив кровотечение
Определить кислотность и порекомендовать соответствующего доктора
Взять тест на хеликобактерию и вовремя провести профилактику
Убрать полип
Нанести лекарственный препарат на язвенную поверхность
ПОДГОТОВКА К ФГДС
Правильно подготовиться к исследованию поможет соблюдение врачебных рекомендаций, что обеспечит максимальную точность диагностики и минимум неприятных ощущений после процедуры:
Прием пищи. Следует отказаться от еды за 8 – 10 часов до исследования, последний прием пищи должен быть не позднее 18.00, если процедура назначена на утро и не позднее 6.00 при планировании исследования во второй половине дня.
Диета. За 2 – 3 суток пациентам, направленным на ФГДС, необходимо придерживаться определенной диеты. Следует отказаться от употребления жирной, острой, жареной пищи, фаст-фуда, шоколада, алкоголя, копченостей, орехов, бобовых. Питаться дробно, по 5 – 6 раз в день небольшими порциями. Это снижает газообразование, разгружает пищеварительный тракт, стимулирует процессы пищеварения и усвоения пищи, вследствие чего желудок и его слизистая будут лучше подготовлены к исследованию.
Лекарства. В день ФГДС рекомендуется отказаться от приема назначенных препаратов (влияет на кислотность желудка, состояние его слизистой). За 7 – 10 дней прекратить прием антиагрегантов и антикоагулянтов (курантил, аспирин), что снизит риск возникновения кровотечения в ходе проведения исследования.
Курение. Прекратить курить минимум за 2 часа до процедуры (усиливается секреция желудочного сока).
СТОИМОСТЬ УСЛУГ |
|
---|---|
Эзофагогастродуоденоскопия |
3 700 |
Эзофагогастродуоденоскопия (с взятием биопсии) |
4 650 |
Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая с экспресс-тестом на Helicobacter pylori |
4 900 |
Бронхоскопия – эндоскопический метод исследования дыхательных путей: гортани, трахеи и бронхов с целью выявления заболеваний слизистых оболочек этих органов. Процедура осуществляется при помощи бронхоскопа – гибкой или жесткой трубки диаметром 3-6 мм, оснащенной осветительной лампой и фото-видеокамерой.
Бронхоскопии обеспечивает возможность использования процедуры и в лечебных целях - для:
удаления инородных тел из бронхов;
очищения трахеи и бронхов от гноя и слизи;
промывания и введения лекарственных растворов (антибиотиков, глюкокортикоидов, муколитиков, нитрофуранов);
расширения суженного просвета бронхов;
удаления небольших опухолей.
Для лечения заболеваний дыхательных путей и взятия материала для гистологического исследования бронхоскоп оснащается необходимыми хирургическими инструментами.
Показания к прохождению бронхоскопии
Бронхоскопия применяется с диагностической целью при наличии:
немотивированного мучительного кашля;
одышки непонятного происхождения;
кровохаркания;
частых бронхитов и пневмоний;
подозрений на инородное тело в бронхах или опухоли;
муковисцидоза и туберкулеза;
кровотечения из дыхательных путей.
В лечебных целях бронхоскопия проводится:
попадание инородного тела в трахею или бронхи;
кровотечение – для его остановки;
наличие вязкой мокроты, гноя или крови;
опухоли, перекрывшей один из бронхов;
необходимость введения антибиотиков и других лекарственных препаратов непосредственно в дыхательные пути
Бронхоскопия при пневмонии может быть назначена как с диагностической, так и с лечебной целью.
Бронхоскопия позволяет внимательно изучить слизистую оболочку дыхательных путей и обнаружить признаки различных патологий:
воспалительные заболевания (эндобронхит, пневмонию);
туберкулез;
нарушение тонуса бронхиального дерева (гипотоническую дискинезию);
сужение просвета бронхов из-за воспалительных изменений или из-за разрастания опухоли;
муковисцидоз;
опухоли – доброкачественные и злокачественные;
бронхиальную астму.
Противопоказания к проведению бронхоскопии
Абсолютные противопоказания:
В некоторых ситуациях бронхоскопия должна быть отложена:
СТОИМОСТЬ УСЛУГ |
|
---|---|
Бронхоскопия |
4 750 |
Бронхоскопия (с взятием биопсии) |
5 800 |
Бронхоскопия (+ лаваж) |
8 500 |
Бронхоскопия (с взятием смыва на микрофлору) |
5 800 |
Бронхофиброскопия Лечебно-диагностическая |
5 800 |
Склеротерапия – малоинвазивная эндоскопическая операция, которая проводится пациентам с варикозным расширением вен пищевода. Выполняется для профилактики и остановки кровотечений. Вмешательство предполагает ввод в просвет вены или окружающие ткани специального в вещества – склерозанта.
Склеротерапия вен пищевода проводится в несколько этапов. Терапия проводится до момента достижения положительных результатов лечения. Для этого, как правило, склеротерапию выполняют 4-5 раз в год.
Показания
Склеротерапию назначают при:
незначительно расширенных венах. В противном случае придётся увеличить количество вводимого склерозанта, что повысит риск развития осложнений после процедуры;
локализации расширенных вен в области кардинального сфинктера. Он располагается в месте, где пищевод соединяется с желудком. Если кровотечение началось из вен, расположенных ниже данной области, введение склерозанта существенно затрудняется. В этом случае врачи используют иные методики лечения;
кровотечении из пищевода, если его причиной стало варикозное расширение вен;
варикозном расширении вен пищевода, вызванном синдромом портальной гипертензии
Как проводится операция
Склеротерапия выполняется в состоянии медикаментозного сна. Благодаря этому пациент не испытывает дискомфорта.
Процедура включает несколько этапов:
Анестезиолог вводит седативный препарат. Он воздействует максимально мягко, и пациент спокойно засыпает.
Введение эндоскопа. Между зубами пациента помещается загубник. Через ротовую полость врач вводит гибкий эндоскоп, оснащённый источником света и видеокамерой, передающей изображение на монитор с высоким разрешением.
Осмотр слизистой. Врач тщательно изучает слизистые ткани, фиксирует места локализации расширенных вен и кровотечений.
Введение препарата. Склерозант вводится стерильной иглой. При паравазальной методике инъекционная игла вводится в стенку пищевода слева и справа от венозного ствола под углом 45о, чтобы попасть в подслизистый слой, где расположены вены. Инъекции начинают с дистальной части пищевода и следуют по спирали вверх. За 1 сеанс склеротерапии выполняется до 30 инъекций по 1 мл раствора.
Контрольный осмотр слизистых тканей. После введения препарата врач осматривает место вмешательства. При успешном выполнении процедуры ткани отекают, просвет уменьшается и расширенные вены перестают быть визуально видны. Место введения препарата не требует дополнительной обработки. Кровь останавливается самостоятельно в течение пары минут.
Подготовка к склеротерапии вен
Любые эндоскопические вмешательства проводятся только натощак. Это позволяет удалить из желудка все субстанции, способствующие искажению клинической картины. При проведении процедуры следует отказаться от приёма пищи и воды за 8-12 часов до вмешательства.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ |
|
---|---|
Эндоскопическая склеротерапия варикозных вен пищевода |
30 500 |
Эндопротезирование применяется при стриктурах пищевода в основном злокачественной природы с целью восстановления его проходимости. При этом вначале проводится баллонная гидродилатация стриктуры с целью расширения просвета пищевода. Используются баллонные дилататоры. Затем устанавливается нитиноловый саморасширяющийся стент для предупреждения рецидива стриктуры.
Эндопротезирование применяется при стриктурах желчевыводящих протоков с целью восстановления их проходимости.
Вначале проводится баллонная гидродилатация стриктуры с целью расширения суженного участка протока. Используются баллонные дилататоры. Затем через данный участок устанавливается стент для предупреждения рецидива стриктуры. Если стентирование носит временных характер, то устанавливается пластиковый стент, если постоянный – саморасширяющийся нитиноловый стент.
Спасибо за обращение!
В течение рабочего дня мы свяжемся с вами.
Будьте здоровы!